研究結果顯示,在發(fā)病4.5小時至24小時內接受靜脈溶栓的后循環(huán)卒中患者,治療90天后無癥狀比例從25.6%提高到了39.1%,相對治愈率提高了53%,且并未增加顱內出血和死亡的風險。這意味著新的治療標準突破了時間限制,同時為部分因醫(yī)療條件或血管解剖因素無法接受機械取栓的患者提供了一種安全有效的替代方案。
亚洲彩票官方北京時間4月3日,全球頂級期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)布這一研究成果。該原創(chuàng)性論文由浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(下稱“浙大二院”)神經(jīng)內科副主任醫(yī)師嚴慎強、主治醫(yī)師周穎為共同第一作者,浙大二院神經(jīng)內科樓敏教授為唯一通訊作者。
“在推進腦卒中質控工作的過程中我們發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療資源相對有限的基層醫(yī)院,由于影像檢查條件受限,對延長溶栓時間窗的需求更為迫切?!睒敲粽f。
缺血性卒中,俗稱“腦梗死”,發(fā)病率約占全部腦卒中的70%至80%,常見表現(xiàn)為突發(fā)的肢體無力、言語不清、口角歪斜等,癥狀出現(xiàn)的4.5小時內是治療的“黃金時間窗”。其中,后循環(huán)卒中的癥狀更加隱匿,導致許多患者錯過最佳治療時機,面臨嚴重的后果。
近年來,團隊搭建了一個開放的卒中大數(shù)據(jù)平臺,有效促進了各醫(yī)院之間的協(xié)作?!拔覀兊难芯坎捎昧遂`活的分層篩選策略?!睒敲艚榻B,從典型臨床表現(xiàn)到單純頭顱CT平掃進行逐級篩選,不需要依賴腦灌注影像。這種回歸疾病本質的入組標準,不僅更符合實際臨床診療的邏輯,也降低了基層醫(yī)院對高級影像的依賴,讓更多患者能夠獲得治療機會。
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