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瑞金醫(yī)院副院長畢宇芳同時(shí)表示,以中國心血管代謝與惡性腫瘤隊(duì)列為例,是瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)發(fā)起的多中心前瞻性自然人群長期隨訪隊(duì)列,旨在深入解析糖尿病、心血管疾病、腫瘤及全因死亡的危險(xiǎn)因素。

中國工程院院士、瑞金醫(yī)院院長寧光表示,在國際上,歐美人群隊(duì)列組學(xué)研究起步早于中國,以UK BioBank、deCODE、DiscovEHR 等為代表在分子流行病學(xué),復(fù)雜疾病和性狀的遺傳機(jī)制、標(biāo)志物和靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)已取得全球領(lǐng)先成果。但由于中國和歐美人群在遺傳背景和特征上存在巨大差異,歐美的基因組發(fā)現(xiàn)并不完全適合中國人,因此中國人必須擁有自己的基因組解析計(jì)劃。

“平臺(tái)現(xiàn)已涵蓋基因組、蛋白組、代謝組、腸道微生物組等豐富組學(xué)資源,并收集了超過1500種疾病與表型信息,隨訪超過10年時(shí)間。預(yù)計(jì)最終將涵蓋超過1萬種人類組學(xué)、表型、疾病的信息,數(shù)據(jù)條數(shù)將超過2000萬億條。”寧光坦言,該平臺(tái)有望競爭全球規(guī)模最大的遺傳多組學(xué)平臺(tái)之一。鑒于該平臺(tái)對(duì)藥物靶點(diǎn)研發(fā)的潛力,現(xiàn)階段,瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)正攜手團(tuán)隊(duì)積極籌備藥物研發(fā)方向的成果轉(zhuǎn)化,目前已與多家知名國際藥企開展洽談,期待藥企共同參與平臺(tái)的轉(zhuǎn)化。

其中,全國糖尿病調(diào)查研究15萬例、中國心血管代謝與惡性腫瘤隊(duì)列研究(4C)20萬例、國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)250萬例,中國青少年重度肥胖隊(duì)列(GOCY)3600例、中國成人2型糖尿病降壓治療目標(biāo)研究(BPROAD)12000例。

與此同時(shí),加入MMC標(biāo)準(zhǔn)化管理的患者規(guī)模也從2019年的20萬增長至2024年的250萬人。血糖控制達(dá)標(biāo)率實(shí)現(xiàn)了超過2.5倍的增長,整體大規(guī)模人群的糖化血紅蛋白控制效果從基線的19.3%提升至48.6%。在MMC管理的患者中,糖化血紅蛋白、血壓和血脂等三高指標(biāo)顯著改善,代謝綜合達(dá)標(biāo)率從基線的6.4%提升至19.0%。

此外,從最新發(fā)布的代謝量值來看,在過去五年間,國人在代謝指數(shù)、糖尿病治療以及患者生活習(xí)慣改善方面取得了顯著進(jìn)步。以食鹽攝入為例,據(jù)中國代謝行為指數(shù)報(bào)告,糖尿病患者的食鹽攝入達(dá)標(biāo)率已經(jīng)從56.35%顯著提升至59.43%。這一變化不僅反映了患者自身健康意識(shí)的增強(qiáng),也標(biāo)志著患者生活方式上的顯著改善。

數(shù)據(jù)顯示,過去五年來,中國糖尿病管理在中國取得了顯著進(jìn)步。中國代謝量值自2019年首次發(fā)布以來,糖尿病管理、藥物使用、生活習(xí)慣,以及中國代謝心血管指數(shù)都發(fā)生了顯著的變化。

隨著大數(shù)據(jù)和人工智能時(shí)代的來臨,組學(xué)數(shù)據(jù)在藥物研發(fā)中起著極為關(guān)鍵的作用。瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)從零起步,打造了擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的多組學(xué)數(shù)據(jù)分享平臺(tái)以及分析平臺(tái)“組學(xué)港”。

寧光坦言,“組學(xué)港”平臺(tái)將依托國家代謝疾病臨床研究中心(上海)近20年所積累的45萬人的自然人群隊(duì)列基礎(chǔ)以及已收集的300萬人的生物大樣本,打通了組學(xué)數(shù)據(jù)檢測(cè)、數(shù)據(jù)收集質(zhì)控、數(shù)據(jù)整理入庫、組學(xué)大數(shù)據(jù) 分析以及分析結(jié)果展示等一系列上下游關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),為端到端的組學(xué)數(shù)據(jù)服務(wù)提供了關(guān)鍵的組學(xué)信息以及分析方法的支撐,相關(guān)成果已經(jīng)申請(qǐng)軟件著作權(quán)4項(xiàng)。

ChinaMAP是由國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌學(xué)科)牽頭,聯(lián)合全國多家研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)院,依托轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施(上海)和醫(yī)學(xué)基因組學(xué)全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,開展的一項(xiàng)覆蓋全國的隊(duì)列研究項(xiàng)目。旨在集聚全國乃至全球能量代謝學(xué)者,在臨床看護(hù)和基礎(chǔ)研究兩個(gè)層次,在分子、細(xì)胞、組織、個(gè)體和群體等不同層面,利用多種技術(shù)和平臺(tái),深入解析能量代謝機(jī)制及代謝失衡致病,并尋求代謝穩(wěn)態(tài)維持的方法。

瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任王衛(wèi)慶表示,在五大臨床研究中,擁有隨訪隊(duì)列人群最大樣本的國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC),歷經(jīng)8年時(shí)間,在全國范圍內(nèi)建立了近2000家MMC中心,管理著250萬糖尿病患者,覆蓋全國32個(gè)省、自治區(qū)、直轄市及特別行政區(qū)。MMC 提出的 “一個(gè)中心、一站式服務(wù)、一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)” 的慢病診療創(chuàng)新模式,為糖尿病患者帶來了全新的管理體驗(yàn)。

目前,ChinaMAP已完成了一期1萬人和二期10萬人隊(duì)列的組學(xué)數(shù)據(jù)庫建設(shè),成為具有國內(nèi)代表性和國際知名度的人群隊(duì)列之一。研究顯示,中華民族呈現(xiàn)跨地理區(qū)域人群遺傳背景的多樣性和復(fù)雜性,首次揭示了漢族人群可分成七個(gè)亞群。ChinaMAP一期覆蓋全國27個(gè)省份,8個(gè)民族,建立了迄今為止中國覆蓋最全面的的基因組學(xué)數(shù)據(jù)庫。

當(dāng)日,瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科同時(shí)發(fā)布中國代謝量值。數(shù)據(jù)顯示,過去五年來,中國糖尿病管理在中國取得了顯著進(jìn)步。被納入國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)管理的患者中,糖化血紅蛋白、血壓和血脂等三高指標(biāo)顯著改善,代謝綜合達(dá)標(biāo)率從基線的6.4%提升至19.0%,糖尿病患者的食鹽攝入達(dá)標(biāo)率從56.35%顯著提升至59.43%,代謝心血管健康指數(shù)從48.50提升至49.29。

3044永利体育官方网站就在前一天,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院宣布,將自己積累了近20年、擁有300萬人的相關(guān)生物樣本庫——中國代謝解析計(jì)劃ChinaMAP(China Metabolic Analytics Project)向世界開放,希望更多人重視糖尿病,未來有更多全球同行為攻克相關(guān)疾病攜手奮斗。

寧光介紹,代謝心血管健康指數(shù)從48.50提升至49.29,這一成果進(jìn)一步驗(yàn)證了MMC管理模式對(duì)于提高糖尿病患者生活質(zhì)量、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的有效性,為中國乃至全球的糖尿病管理提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和參考。?

🚂(撰稿:南雄)

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