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營造關(guān)愛和呵護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者的社會(huì)氛圍，對(duì)于緩和他們同社區(qū)居民的矛盾有一定幫助。從嚴(yán)重精神障礙患者的福利保障來看，也不能讓他們天天關(guān)在家里而“見不得人”，而是要通過醫(yī)療服務(wù)和管理保障來推動(dòng)他們回歸正常生活。

精神障礙患者等特殊群體，作為社會(huì)弱勢群體需要得到更多社會(huì)關(guān)愛，但是他們也對(duì)其他人構(gòu)成了公共安全威脅。如何在社會(huì)治理中重點(diǎn)關(guān)注和治理此類特殊群體，日益成為城市治理和基層治理面臨的突出挑戰(zhàn)。

一般情況下，精神病人經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不具有刑事責(zé)任能力，犯罪也不負(fù)刑事責(zé)任。如果小區(qū)里有精神病人，就可能對(duì)鄰居構(gòu)成潛在的安全威脅，且可能犯罪而無需承擔(dān)刑事責(zé)任。也正因此，廣州市天河區(qū)這一小區(qū)的居民才不得不通過戴頭盔來“自?！?。

cbin99仲傅注册據(jù)媒體報(bào)道，廣州市天河區(qū)棠德花苑小區(qū)的一對(duì)母女疑似精神狀態(tài)不佳，在過去一年多的時(shí)間里經(jīng)常從九樓的家中高空拋物。她們屬于特殊家庭，居委會(huì)和物業(yè)公司勸阻無效，只能提醒居民出行注意安全。面對(duì)不可預(yù)料的高空拋物可能造成的禍從天降，小區(qū)居民在無奈之下不得不戴頭盔出門。

嚴(yán)重精神障礙患者是特殊社會(huì)群體，對(duì)其服務(wù)管理也要“特事特辦”。特別是要通過創(chuàng)新社區(qū)治理和優(yōu)化物業(yè)管理來加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范，最小化特殊群體可能帶來的安全威脅。

目前我國已有1億多人患有各類精神病，其中精神分裂癥患者人數(shù)超過640萬，且患病率處于上升的趨勢。如果不能妥善防范，嚴(yán)重精神障礙患者在社區(qū)或公共場所的不當(dāng)行為就可能釀成悲劇。

面臨嚴(yán)重精神障礙患者的干擾和影響，不少社區(qū)居民通過政務(wù)熱線、信訪、報(bào)警等渠道反映問題。但是，因?yàn)閲?yán)重精神障礙患者的特殊性，這些問題往往得不到有效解決，更多是以居民的規(guī)避和忍讓而告終。這種“和稀泥”的做法治標(biāo)不治本，也是一種社區(qū)治理的無奈之舉。

比如，不少地區(qū)的政府部門借助大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與人工智能等技術(shù)，對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者等特殊群體進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)防控，并聯(lián)合網(wǎng)格員等基層工作人員加強(qiáng)應(yīng)急處置。這些做法能夠較好地提前預(yù)警并應(yīng)急響應(yīng)，避免嚴(yán)重精神障礙患者獨(dú)自離家出走可能帶來的安全威脅。

目前，我國已經(jīng)建立了心理健康和精神衛(wèi)生防治體系，在制度建設(shè)、財(cái)政投入、部門協(xié)調(diào)、人員配備、基層保障等方面都在逐步健全。2018年5月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》，提出要關(guān)注嚴(yán)重精神障礙確診患者的發(fā)現(xiàn)、診斷、登記和報(bào)告，并做好居家藥物治療、應(yīng)急處置、精神康復(fù)、人員培訓(xùn)、宣傳教育等方面的工作。

從社會(huì)和諧與治理的發(fā)展方向來看，要相信“看見”的力量，不能為了其他居民的安全而對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者另眼相看。當(dāng)然，此類事件受到媒體報(bào)道和社會(huì)關(guān)注，也有助于讓更多人認(rèn)識(shí)到精神障礙患者等特殊群體的生存困境，推動(dòng)全社會(huì)關(guān)心和支持，共同改善他們的生活境遇。（作者系北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授）

具體到廣州這一小區(qū)，物業(yè)工作人員表示，目前轄區(qū)街道辦、社區(qū)居委會(huì)、派出所以及司法所都已經(jīng)介入處理。希望各方能夠群策群力，拿出一套切實(shí)可行的長期方案，并賦予物業(yè)和社區(qū)工作人員一定的處置權(quán)力，以降低日常風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

一些特殊群體家庭無力承擔(dān)專業(yè)治療和精神病院的診療費(fèi)用，或者擔(dān)心家屬得不到妥善照護(hù)，通常選擇居家照護(hù)。像新聞中的這個(gè)家庭，如果母女都有精神障礙，一旦疏于防范或遇到突發(fā)情況，就可能發(fā)生始料未及的事故。

類似困境其實(shí)并非孤例。此前，也有媒體報(bào)道，有居民的樓下鄰居是精神障礙患者，經(jīng)常砸門咒罵，使其長期受到滋擾，正常生活受到嚴(yán)重影響。

引導(dǎo)這些家庭配合嚴(yán)重精神障礙患者入院治療照護(hù)，多方強(qiáng)化保障救濟(jì)力度，有助于解決他們面臨的難題，也可以消除居家照護(hù)的潛在隱患。

2023年年底，《國務(wù)院關(guān)于精神衛(wèi)生工作情況的報(bào)告》指出，我國精神衛(wèi)生工作存在的主要問題包括：多部門協(xié)同的工作力度有待加強(qiáng)、社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)存在短板和不足、服務(wù)體系尚需進(jìn)一步健全、投入保障需進(jìn)一步加強(qiáng)、促進(jìn)心理健康的社會(huì)氛圍還未完全形成。

社區(qū)組織和物業(yè)公司作為基層組織，往往缺乏足夠的權(quán)限、資源和能力來解決嚴(yán)重精神障礙患者帶來的“棘手問題”。通過授權(quán)賦能和資源下沉，增強(qiáng)基層治理能力，才能在治理嚴(yán)重精神障礙患者帶來的問題時(shí)更加有力和有效。