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塵螨和花粉,曾給許多人帶來關(guān)于“過敏”的痛苦回憶。網(wǎng)友 @一坨 在檢查出塵螨四級(jí)過敏后,終于知道了為什么她會(huì)容易過敏——“原來小時(shí)候穿很久沒有穿的鞋子腳背會(huì)長(zhǎng)疹子,光腳清理完床底下腳會(huì)非常刺撓,去超市拿商品手就會(huì)腫起來……一切都因?yàn)檫@個(gè)過敏?!?/p>
事實(shí)上,過敏并非由于“免疫力低下”,而恰恰是由于免疫系統(tǒng)太過活躍。當(dāng)系統(tǒng)錯(cuò)誤地將無害物質(zhì)(如花粉、塵螨或者某些食物)識(shí)別為威脅時(shí),因?yàn)檫^度防護(hù)才會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)。
目前,各種過敏治療效果因人而異,但“遠(yuǎn)離過敏原”是各地氣象局預(yù)警中都會(huì)提到的一點(diǎn)。對(duì)于飛舞在空中的粉塵殺手,過敏人士需要“躲為上策”。
除了過度防護(hù),全球氣候變暖導(dǎo)致的空氣污染和花粉暴露也是過敏人數(shù)增多的重要因素。美國(guó)哮喘與免疫學(xué)院環(huán)境健康委員會(huì)發(fā)表的《氣候變化與過敏和免疫學(xué)全球問題》中提到,化石燃料的燃燒和溫室氣體的積累導(dǎo)致了空氣污染和花粉暴露增多,從而惡化了呼吸系統(tǒng)的健康,并增加了哮喘和過敏性鼻炎的頻率和嚴(yán)重程度。
beplay入口北京、上海等多地連日升溫,帶來了一年一度的楊樹柳樹梧桐“飄絮季”。過敏星人表示:打噴嚏,紅眼圈,流鼻涕......“毛毛毛人毛毛毛”的噩夢(mèng)又來了!
在中國(guó),過敏人群也十分龐大。最近一次的全國(guó)性過敏性鼻炎調(diào)查顯示,2005年至2011年,成人的過敏性鼻炎自報(bào)患病率已從11.1%上升到17.6%。
據(jù)中國(guó)天氣網(wǎng)監(jiān)測(cè),近日西安、武漢等多地的花粉過敏指數(shù)都達(dá)到了“很高”。作為“花粉攻擊重災(zāi)區(qū)”的北京,今年“花粉過敏”搜索熱度更是創(chuàng)下新高。在某短視頻平臺(tái),僅3月份“花粉過敏”相關(guān)搜索量從2023年到2025年增長(zhǎng)了5.7倍。
受到上述多重因素的影響,在城市工業(yè)化進(jìn)程下,兒童過敏的情況也越來越多。北京一兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科科研團(tuán)隊(duì)在對(duì)2014年-2021年臨床數(shù)據(jù)的追蹤研究顯示,兒童過敏性鼻炎病例數(shù)量呈逐年快速上升趨勢(shì),已占全部過敏性疾病門診就診疾病譜的45.4%。
目前,醫(yī)學(xué)界用于解釋過敏性疾病增多的主流理論是“衛(wèi)生假說”。1989年,英國(guó)流行病學(xué)家 大衛(wèi)·斯特羅恩(David P. Strachan)首次提出這個(gè)理論:過度的衛(wèi)生措施減少了兒童期的感染機(jī)會(huì),可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全,從而增加過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
過敏人群增長(zhǎng)趨勢(shì)仍在持續(xù)。2018年,中國(guó)呼吸系統(tǒng)過敏性疾病研究聯(lián)盟啟動(dòng)了第二次大規(guī)模流調(diào),探索了中國(guó)十年間室內(nèi)室外呼吸過敏原致敏狀態(tài)的變化情況。根據(jù)其發(fā)表在歐洲過敏與臨床免疫學(xué)會(huì)的官方期刊Clinical and Translational Allergy上的調(diào)研,對(duì)比2008年與2018年數(shù)據(jù),塵螨作為中國(guó)患者的主要過敏原,其致敏率顯著上升;花粉的致敏率也有明顯增勢(shì),在北方尤為明顯。
今年3月,北京天壇公園的圓柏樹帶來“可視化級(jí)”花粉霧,揚(yáng)沙般的花粉喚醒了不少人的PTSD——有人在“狠狠中招”后準(zhǔn)備了洗鼻器、全封閉護(hù)目鏡;還有人表示“眼睛癢到想摳出來撓”,并選擇打過敏針進(jìn)行治療。社交平臺(tái)上,網(wǎng)友自發(fā)建立起花粉過敏互助群,分享油灌鼻孔、戴口罩睡覺等緩解“水泥封鼻”的偏方。
全球范圍內(nèi),過敏人數(shù)的確在增加。一項(xiàng)發(fā)表在歐洲變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會(huì)主辦的頂刊Allergy、涵蓋204個(gè)國(guó)家和地區(qū)的疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查表明,從1990年至2019年,作為過敏性疾病的常見類型,哮喘和特應(yīng)性皮炎人數(shù)分別增長(zhǎng)了15.4%和28.6%。
此外,過敏頻上熱搜,與人們的健康防護(hù)意識(shí)提升、城市綠地面積增加等因素有關(guān)。多項(xiàng)研究指出,城市綠地是花粉過敏的重要誘因,隨著中國(guó)許多城市的綠化面積增加,致敏性花粉風(fēng)險(xiǎn)也逐漸提高。
北京市疾病預(yù)防控制中心近期表示,飛絮會(huì)持續(xù)半個(gè)月到一個(gè)月,一般中午最多,敏感人群應(yīng)盡量避開這個(gè)時(shí)間段外出,即便要做戶外活動(dòng),也要在飛絮比較少的時(shí)候,比如早晨、夜晚,降雨后等。
此外,佩戴口罩、紗巾、護(hù)目鏡也是敏感人群有效的防護(hù)手段。北京市疾控中心指出,在飛絮高發(fā)期,外出返回后應(yīng)及時(shí)洗手、清洗鼻腔和面部,也要及時(shí)打掃室內(nèi)飛絮。
該假說如今也不過時(shí)。香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院腸道微生物菌群團(tuán)隊(duì)在分析了1,152個(gè)兒童數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),疫情期間出生的嬰兒過敏癥發(fā)病率比疫情前出生的嬰兒增加了46%,這主要是因?yàn)檫^度清潔消毒阻礙嬰兒的腸道微生態(tài)健康發(fā)展,增加過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)《中國(guó)新聞周刊》的報(bào)道,今年 3 月中下旬以來,全國(guó)過敏用藥需求持續(xù)走高,北京地區(qū)的相關(guān)藥品搜索量環(huán)比增長(zhǎng)超過 330%。
國(guó)內(nèi)不同地區(qū)的過敏原存在差異。華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任祝戎飛在接受新華社采訪時(shí)表示“從全國(guó)過敏原的分布看,有‘南螨北蒿’的趨勢(shì),即在濕潤(rùn)溫暖的南方,塵螨過敏的患者多;在干燥寒冷的北方,蒿草花粉過敏的患者多。”
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