出院前,米歇爾曾擔心:“我下個月就要退休回加拿大了,半年后的胰管支架更換怎么辦?”對此,樓頌梅表示,手術之后更換支架并不困難,建議米歇爾在加拿大當?shù)乩^續(xù)治療,不必長途奔波。
然而樓頌梅仍沒有輕易下結論,在使用自身免疫性胰腺炎的特效藥物治療兩周后,又給米歇爾復查了影像學,發(fā)現(xiàn)其胰頭腫塊較之前縮小了,所有人懸著的心終于放下了。
手術進行得很順利,術后米歇爾的腹痛不再復發(fā),但他的慢性胰腺炎治療是一個長期的過程,需要在1至2年的周期內每半年更換胰管支架,避免支架堵塞失效。
僅僅1天后,病理科傳來好消息,穿刺病理并沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞,同時血清IgG4檢測明顯升高,這意味著患者自身免疫性胰腺炎的可能性更大。
“在加拿大,如果選擇公立醫(yī)院,要提前6個月到1年時間預約。我妹妹不久前扭傷了膝蓋,在急診室等了一天都沒有等來醫(yī)生和護士。”米歇爾解釋,“如果選擇私人醫(yī)院,治療費用高昂,醫(yī)保還有限制,令人望而卻步?!?/p>
“在這里,醫(yī)生們醫(yī)術精湛,不管手術做到多晚都來看我,護士們很熱情,常常來詢問我感覺怎么樣。他們不僅是對我這樣,對其他所有病人也一樣。來這里手術,算上來回長途飛行,前后加起來也只需要6天,費用還比加拿大更低?!泵仔獱栒f。
接診后,樓頌梅通過仔細問診,再結合CT上主胰管擴張的程度,初步診斷米歇爾的疼痛和胰管高壓相關,并擬定了用內鏡經口置入胰管塑料支架解除胰管高壓的手術策略(經內鏡逆行胰膽管造影及支架置入術,即ERCP手術)。出于對浙大邵逸夫醫(yī)院和樓頌梅的信任,米歇爾毫不猶豫地簽署了手術同意書。
隨后,浙大邵逸夫醫(yī)院對米歇爾進行了檢查,這次的影像學發(fā)現(xiàn)米歇爾的病情出現(xiàn)了變化,胰頭部出現(xiàn)了腫塊樣改變。難道是慢性胰腺炎發(fā)生了癌變?帶著疑問,樓頌梅一方面通過血清學檢查排查病因,另一方面還為米歇爾進行超聲內鏡下的胰腺腫塊穿刺活檢和胰管支架更換。
出院前,米歇爾為醫(yī)院的暖心與負責點贊,樓頌梅也耐心叮囑米歇爾:“要飲食清淡、少量多餐,最好把酒也戒了,希望下次見到你的時候,你比現(xiàn)在更健康!”(完)
大地彩票电脑版“下一次我還會回來中國,到這里看病,哪怕要飛越半個地球。”來自加拿大的患者米歇爾近日出院前對他的主管醫(yī)生、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院(下稱浙大邵逸夫醫(yī)院)普外科的樓頌梅說。
2023年初,米歇爾反復出現(xiàn)上腹痛伴有惡心嘔吐,于是再次來到浙大邵逸夫醫(yī)院就診。腹部CT提示,米歇爾同時患有慢性胰腺炎和膽囊結石。
米歇爾今年75歲,曾在杭州工作生活多年,多次在浙大邵逸夫醫(yī)院就診,甚至回加拿大后仍不遠萬里“打飛的”前來。此前,米歇爾曾在該院的治療下擺脫了前列腺癌的困擾,這也讓他對醫(yī)院多了幾分信任與感激。
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