bob电子首页58歲的后天失明患者黃女士,又一次在陽光下看見女兒眨動的眼睛,模模糊糊望見孫子的臉。這距離她做完眼部手術(shù),并沒有多久。
實(shí)際上,GA001所用到的新型光敏蛋白,并非一開始就為治療盲病而“打造”。誕生之際,它僅被視為新型光遺傳學(xué)工具,也用于操控細(xì)胞活性。正是在拓展光遺傳學(xué)工具使用范圍的過程中,羅敏敏團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),光敏蛋白原來還有望為視力喪失的患者帶來福音。
當(dāng)GA001藥物成功應(yīng)用于臨床治療后,將有更多的失明人群從黑暗中走出,看見光亮,看見世界模糊的輪廓。但研究團(tuán)隊(duì)想做的還有更多。
比如,藥物還能不能更便宜一些?于濤談到,藥物成本的確定需要一個系統(tǒng)性的核算過程,定價涉及因素更多。目前,該藥物開發(fā)尚未全部完成,相關(guān)核算難以定論?!拔覀冇行判耐ㄟ^科學(xué)的研發(fā)降本增效,通過合理的定價結(jié)合社會福利體系,使得患者有藥可醫(yī),有能力就醫(yī)?!?/p>
說是手術(shù),其實(shí)只是打了一針。這種在臨床醫(yī)學(xué)中顯示威力的基因療法,為失明患者推開光明的窗,是人類邁向醫(yī)療新時代的一大步。
科學(xué)家從未停止對盲人復(fù)明的追求。2017年,美國批準(zhǔn)了全球首個用于治療遺傳性眼病的基因藥物——Luxturna。這款藥物的出現(xiàn),被認(rèn)為是眼科基因治療領(lǐng)域的重要突破,也首次讓“用藥復(fù)明”的夢想變成現(xiàn)實(shí)。
于是,GA001顯示了其價值?!癎A001是一種廣譜性的藥物,并不針對具體的基因突變,而是針對晚期視網(wǎng)膜色素變性等原因?qū)е碌拿ぐY?!庇跐榻B。
此后3年,研究人員用比頭發(fā)絲細(xì)幾千倍的納米級基因載體——好比微型“快遞車”——把制造光敏蛋白的基因指令送入視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。有了指令,這些細(xì)胞開始自行生產(chǎn)光敏蛋白,代替壞掉的感光細(xì)胞接收光線,再將畫面?zhèn)鬟f給大腦,實(shí)現(xiàn)視覺重建。黃女士注射的GA001,就是這樣起效的。
不過,于濤認(rèn)為,Luxturna的適用人群其實(shí)限于極少數(shù)特定基因發(fā)生雙等位突變而視網(wǎng)膜細(xì)胞仍具備基本功能的患者。何況,Luxturna單眼治療價格達(dá)42.5萬美元。
“至今,9名受試者都有不同程度的視覺恢復(fù)?!必?fù)責(zé)成果臨床轉(zhuǎn)化的健達(dá)九州(北京)生物科技有限公司副總經(jīng)理于濤介紹,患者已能自己吃飯、走路。
2024年,9位因視網(wǎng)膜色素變性而失明的患者參與了這項(xiàng)臨床試驗(yàn)。整個治療過程并不復(fù)雜:醫(yī)生用細(xì)針把藥水注射到患者眼球玻璃體腔內(nèi),全程不到半小時,不需要開刀或植入設(shè)備。
再比如,視力恢復(fù)的效果還能不能更顯著些?惠及的患者還能不能更多些?于濤說,光感的恢復(fù)只是開端,真正意義上的“看見”還有很長的路要走。“當(dāng)前研究團(tuán)隊(duì)在不斷研究和優(yōu)化配合康復(fù)的訓(xùn)練方法,包括但不限于開發(fā)適用于這類極低視力患者的視覺訓(xùn)練互動軟件?!?/p>
基因治療的未來不止于視覺障礙。羅敏敏說:“未來,基因技術(shù)將逐步應(yīng)用于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的各方面,特別是臨床上沒有較好解決方案的一些難治頑疾?!?/p>
不過,患者感光細(xì)胞壞了,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和大腦的“電路”依然完好,如果能給神經(jīng)節(jié)細(xì)胞換上一節(jié)新“電池”,代替壞掉的感光細(xì)胞接收光信號,視力喪失的問題其實(shí)不是無法解決。
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