北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:老年人比較特殊,一個(gè)是流感,一個(gè)是新冠,都是重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。一個(gè)是強(qiáng)調(diào)預(yù)防,一個(gè)是有癥狀了早診斷,早治療。預(yù)防就是接種疫苗,老年人要每年接種流感疫苗,因?yàn)榱鞲幸呙缑磕陼?huì)更新,會(huì)根據(jù)當(dāng)年可能流行的毒株去提前生產(chǎn)研發(fā),所以每年要接種,保護(hù)期就是六到八個(gè)月,所以老年人尤其是免疫力低下的、有基礎(chǔ)病的還是要每年打。另外到流行季節(jié)要特別注意個(gè)人防護(hù),尤其是外出去人多、空氣流通不好的地方,尤其醫(yī)院,或者去地下的這些商場(chǎng)、超市,要戴上口罩,還要注意手衛(wèi)生。還有就是馬上要過(guò)節(jié),老年人一定要跟家里孩子們也溝通,如果有人有呼吸道癥狀了,發(fā)燒了,咳嗽了,就先別聚會(huì)了,先別來(lái)探訪老人了,因?yàn)槔夏耆怂谴嗳跞巳?,特別要保護(hù)好這些老人,也不要去接待已經(jīng)有發(fā)燒咳嗽癥狀的親友來(lái)探訪。
永利3044网址我國(guó)流感進(jìn)入高發(fā)期,且99%以上為甲流。1月9日,中國(guó)疾控中心發(fā)布最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,目前急性呼吸道傳染病總體繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì),流感仍處于季節(jié)性流行期,流感病毒陽(yáng)性率上升趨緩,預(yù)計(jì)1月中下旬流感活動(dòng)水平可能會(huì)逐步下降。今年的流感病毒有何特點(diǎn)?重點(diǎn)人群的防護(hù)該注意什么?醫(yī)療資源上又該如何應(yīng)對(duì)?《新聞1+1》連線北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師趙順英和北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾,帶來(lái)解讀分析。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:人偏肺病毒大家聽(tīng)著比較新,但實(shí)際上在2001年就被發(fā)現(xiàn)了,再往前去做調(diào)查的話(huà),認(rèn)為這個(gè)病毒可能在人群中流行已經(jīng)超過(guò)60年了,所以它實(shí)際上不是一個(gè)新病毒。但過(guò)去因?yàn)檫@個(gè)病毒引起的癥狀就是和普通感冒很相似,也是發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流涕,有一些乏力和肌肉酸力,和普通的呼吸道病毒沒(méi)有區(qū)別,過(guò)去我們又不做這方面的病原學(xué)監(jiān)測(cè),可能很多人也感染過(guò),但是大家就覺(jué)得自己是感冒了,或者叫上呼吸道感染了,現(xiàn)在很多醫(yī)院還有包括社會(huì)上的一些檢測(cè)機(jī)構(gòu)都可以做呼吸道病原體檢測(cè)了,檢出率提高了,所以這個(gè)病毒大家聽(tīng)說(shuō)的也多了。我們也感受到今年人偏肺病毒多了,但是過(guò)去可能也有,但是過(guò)去沒(méi)有這么好的檢測(cè)能力。從癥狀上來(lái)說(shuō),其實(shí)它和普通感冒很相似,就是鼻塞、流涕的癥狀,大部分人三到五天也能自愈。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:瑪巴洛沙韋與奧司他韋,在療效上沒(méi)有顯著差異?,敯吐迳稠f的優(yōu)點(diǎn)是只需要服用一次,而奧司他韋則需要每天兩次,連續(xù)五天,總共十次。對(duì)于喂藥困難的小孩,和容易忘記服藥的老人,瑪巴洛沙韋比較方便,但缺點(diǎn)是價(jià)格較高,患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。
③如果兒童有基礎(chǔ)疾病,如先天性心臟病、氣道畸形等,或者近一個(gè)月內(nèi)用過(guò)抗生素,也應(yīng)該到醫(yī)院就診。家長(zhǎng)如果在家給孩子用藥,在用藥前應(yīng)明確是甲流,現(xiàn)在檢測(cè)手段很多,包括家庭檢測(cè)和醫(yī)院的快速檢測(cè),這些檢測(cè)既快又準(zhǔn),明確后應(yīng)盡早用藥。如果孩子甲流癥狀比較輕,年齡已經(jīng)超過(guò)2歲,沒(méi)有持續(xù)的高熱,退燒后孩子的精神狀態(tài)良好,那么就可以先在家用藥觀察。
北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師 趙順英:打完了流感疫苗,人體產(chǎn)生抗體一般得需要一周到兩周的時(shí)間,這是多數(shù)情況下,有的可能還需要的時(shí)間更長(zhǎng),到三周左右。人體產(chǎn)生足夠量的抗體的話(huà),肯定需要一定的時(shí)間,所以目前在流行期打流感疫苗的話(huà)恐怕已經(jīng)來(lái)不及,但是可以做預(yù)防。目前預(yù)防的療效還是肯定的。也就是說(shuō)一個(gè)孩子周?chē)?,如果家庭成員,或是學(xué)校里,或是外出接觸的人中已經(jīng)有明確的甲流感染,那這個(gè)孩子可以及早用抗甲流的藥物來(lái)預(yù)防,效果還是很不錯(cuò)的。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:今年流感流行季整體是很正常的,跟去年比是晚了一個(gè)月。就北京來(lái)說(shuō),流感的陽(yáng)性率實(shí)際上已經(jīng)在下降了,我們和很多同行也溝通,大家都反映進(jìn)入1月份,就診人數(shù)已經(jīng)開(kāi)始下降了,所以感覺(jué)今年應(yīng)該是比去年,以及往年還會(huì)稍微好一些,并沒(méi)有出現(xiàn)特別嚴(yán)重的情況。
②如果兒童出現(xiàn)以下情況,也建議到醫(yī)院就診:高熱超過(guò)40℃或持續(xù)不退;退熱后精神不好;持續(xù)高熱;食欲差;明顯的腹瀉或其他呼吸道外癥狀。
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