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國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人介紹，目前，我國(guó)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)包含的藥品已覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額90%以上的品種。僅2023年協(xié)議期內(nèi)談判藥疊加降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，已為患者減負(fù)超2000億元。

“2021年氯苯唑酸談判成功，現(xiàn)在患者用藥月花費(fèi)不到3000元。”北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師田莊介紹，這兩年許多新藥、好藥進(jìn)醫(yī)保的速度加快，在國(guó)內(nèi)上市后不久就可以按規(guī)定納入醫(yī)保目錄，給患者帶來(lái)福音。

全國(guó)近10萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)、醫(yī)保電子憑證用戶超10億人、各地結(jié)合實(shí)際推出132項(xiàng)醫(yī)保領(lǐng)域便民措施……近年來(lái)，醫(yī)保小事卻“不小”，一系列醫(yī)保便民、利民服務(wù)不斷迭代升級(jí)。

國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人介紹，2003年“新農(nóng)合”制度建立之初，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例普遍為30%至40%，群眾自付比例較高，就醫(yī)負(fù)擔(dān)重。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年至2022年，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)從20.96億人次增長(zhǎng)至84.2億人次；與此同時(shí)，個(gè)人衛(wèi)生支出占全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的比重卻從2003年的55.8%下降至2022年的27.0%。

2003年至2023年，國(guó)家財(cái)政對(duì)居民參保的補(bǔ)助從不低于10元/人增長(zhǎng)到不低于640元/人，對(duì)于低保戶等困難人員，財(cái)政會(huì)給予全額或部分補(bǔ)助。

2003年“新農(nóng)合”建立初期僅300余種藥品能報(bào)銷，如今3088種藥品進(jìn)醫(yī)保；不少腫瘤、罕見(jiàn)病實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥“零突破”，分別達(dá)到74種、80余種……近年來(lái)，更多患者能夠買得到藥、吃得起藥。

目前，居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為70%左右。2022年三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例分別為63.7%、71.9%、80.1%。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委最新發(fā)布的《2022年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2022年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診總診療84.2億人次，平均每人到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診6次，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院2.47億人次，次均住院費(fèi)用10860.6元。

“從醫(yī)保保障范圍擴(kuò)大、醫(yī)保待遇提高、醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化等方面來(lái)看，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的性價(jià)比是比較高的?！敝袊?guó)社科院公共經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震說(shuō)。

這位負(fù)責(zé)人表示，隨著我國(guó)人口老齡化程度加深、群眾醫(yī)療需求提升、醫(yī)療消費(fèi)水平提高，需要加強(qiáng)醫(yī)保基金籌集，為群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的保障。

轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變患者就是受益群體之一，他們也被稱為“淀粉人”，雖然用于治療的藥物氯苯唑酸2020年在國(guó)內(nèi)上市，每盒價(jià)格卻達(dá)到6萬(wàn)元，讓不少患者望而卻步。

國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2023年我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)總額3497億元，財(cái)政為居民繳費(fèi)補(bǔ)助6977.59億元。居民醫(yī)?；鹑曛С?0423億元，遠(yuǎn)高于居民個(gè)人繳費(fèi)總金額。

2297娱乐官网网址從2003年“新農(nóng)合”建立時(shí)10元/人的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，到目前380元/人的居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增長(zhǎng)的370元醫(yī)保繳費(fèi)是否合理？為人民群眾帶來(lái)了什么？

以跨省異地就醫(yī)為例，2003年，參加“新農(nóng)合”的群眾只有在本縣（區(qū)）醫(yī)院就診才能方便報(bào)銷，去異地就醫(yī)報(bào)銷比例小，而且不能直接結(jié)算。

近年來(lái)，不斷完善門(mén)診保障措施、增強(qiáng)大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障功能、合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用待遇等舉措落地，進(jìn)一步減輕群眾自付負(fù)擔(dān)。

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