吳永健笑談,有了瓣膜微創(chuàng)技術(shù),“手術(shù)在心臟跳動的情況下就可以進(jìn)行,甚至醫(yī)生跟病人聊著天,就能完成心臟瓣膜的置換。”如今,90歲的老年瓣膜性心臟病患者也可以通過微創(chuàng)手術(shù)接受治療。
他同時認(rèn)為,人工智能將成為結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)技術(shù)的下一個突破方向。“微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)生精準(zhǔn)度的要求更高,人工智能技術(shù)的融入,將有利于提升手術(shù)效率,進(jìn)一步推動我國心臟微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。”(【《中國新聞》報 作者 羅魯嶠 報道】)
2010年,阜外醫(yī)院使用進(jìn)口瓣膜開展了TAVR手術(shù),該手術(shù)無需“開胸”,通過導(dǎo)管即可完成主動脈瓣的置換。至今,吳永健團(tuán)隊(duì)已成功完成TAVR置換手術(shù)1000多例。多年來,吳永健積極推廣該技術(shù)在中國的規(guī)范應(yīng)用,已幫助全國100余家醫(yī)院成功開展相關(guān)手術(shù)。
不過,吳永健坦言,由于我國結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)技術(shù)開展較晚,國內(nèi)患者群體龐大,“未來幾年,應(yīng)加大TAVR等新技術(shù)的推廣力度,為未來的中國結(jié)構(gòu)性心臟病治療培養(yǎng)更多的人才?!?/p>
吳永健習(xí)慣用“以最小的創(chuàng)傷治愈疾病”來向患者詮釋心臟微創(chuàng)手術(shù),他告訴記者,心臟微創(chuàng)手術(shù)無需開刀,通過導(dǎo)管即可將人工置換物植入患者體內(nèi),這種手術(shù)方式減少了傳統(tǒng)手術(shù)的痛苦,術(shù)后傷口更美觀,住院時間也從半個月縮短到兩三天。
以瓣膜性心臟病為例,“以前的心臟瓣膜置換手術(shù),需要通過麻醉讓心臟暫停,開胸剪掉舊的瓣膜,裝上新瓣膜,再讓心臟復(fù)跳?!眳怯澜〗榻B,這種傳統(tǒng)的手術(shù)方式風(fēng)險較高,也讓老年瓣膜性心臟病一度成為外科手術(shù)的“禁忌之癥”。
“20世紀(jì)80年代,風(fēng)濕性瓣膜性心臟病是心臟病中的主要疾病,10年后,冠心病躍居為最常見的心臟病,而在后來的二三十年間,冠心病的發(fā)病率逐年增加,至今仍呈增長趨勢?!眳怯澜☆A(yù)測,隨著中國人口老齡化趨勢的加劇,未來,瓣膜性心臟病發(fā)病率將不斷增長。
“這就迫切需要新技術(shù)的出現(xiàn),以應(yīng)對中國人口老齡化的社會問題。”吳永健表示,“經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)”是我國近年來心血管領(lǐng)域的一項(xiàng)重要技術(shù)突破,為中國老齡化社會中出現(xiàn)的瓣膜退行性病變患者提供了醫(yī)療技術(shù)支撐。
“心臟微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,也讓許多高齡患者有了治療的機(jī)會?!眳怯澜⊥嘎?,以前面對八九十歲的高齡患者,通常只能采取保守治療。
如今,微創(chuàng)技術(shù)的突破,徹底改變了瓣膜性心臟病的治療方式:不需要開刀,也無需體外循環(huán),用局麻或鎮(zhèn)靜麻醉,即可置換或修復(fù)瓣膜,極大降低了高齡患者的手術(shù)風(fēng)險。
港澳宝典资料隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,微創(chuàng)手術(shù)正逐漸成為心血管疾病治療的新趨勢。心血管外科疾病常見微創(chuàng)手術(shù)有哪些?我國心臟微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)成熟程度如何?近日,本報記者專訪致公黨黨員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院(以下簡稱“阜外醫(yī)院”)冠心病中心主任吳永健,為大眾解讀心臟外科微創(chuàng)手術(shù)的奧妙。
“與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,這些手術(shù)通過較小的切口或無需開胸的方式進(jìn)行?!眳怯澜〗忉?,傳統(tǒng)心臟手術(shù)需要全身麻醉和開胸,對身體損傷較大,“特別是對于高齡患者,他們的身體條件往往難以承受創(chuàng)傷性手術(shù)的打擊?!?/p>
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