首先，完善法律法規(guī)，明確責(zé)任劃分。李學(xué)軍等認(rèn)為，充分發(fā)揮人工智能優(yōu)勢(shì)，要以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全為前提，在創(chuàng)新與風(fēng)險(xiǎn)間找到平衡；將AI定位為輔助工具，最終決策權(quán)歸醫(yī)生所有，并推動(dòng)行業(yè)自律；完善相關(guān)法規(guī)，明確AI研發(fā)者、使用者和管理者的責(zé)任及邊界；成立AI醫(yī)療監(jiān)管部門(mén)，建立AI醫(yī)療技術(shù)評(píng)估機(jī)制。

“模型可以解放手腳，但不能替代大腦?！敝心洗髮W(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)李學(xué)軍認(rèn)為，醫(yī)療決策依賴(lài)復(fù)雜的臨床判斷與豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其是面對(duì)不典型病例或多病共存的情況，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能夠捕捉到細(xì)微癥狀和體征，這是人工智能目前難以企及的。

北京青少年法律援助與研究中心主任 佟麗華：一個(gè)現(xiàn)在很重要的一個(gè)問(wèn)題，我認(rèn)為在涉及未成年人權(quán)益的案件當(dāng)中，其實(shí)未成年人是需要專(zhuān)業(yè)的法律代理人。孩子權(quán)益受到傷害，尤其是在家庭當(dāng)中受到來(lái)自父母或者其他監(jiān)護(hù)人的傷害的時(shí)候，他自己很難來(lái)準(zhǔn)確表達(dá)自己的利益訴求。有的是因?yàn)槭艿礁改傅膫?，孩子自己都不敢去說(shuō)。另外，一個(gè)孩子，怎樣表達(dá)事實(shí)和法律上的利益訴求，其實(shí)孩子自己是很難把這個(gè)問(wèn)題說(shuō)清楚，所以應(yīng)該來(lái)推動(dòng)法律上給未成年人的一個(gè)專(zhuān)業(yè)的法律代理人的角色。

北京青少年法律援助與研究中心主任 佟麗華：一個(gè)是涉及司法改革的問(wèn)題，另一個(gè)是涉及法院對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。這個(gè)改革的關(guān)鍵就是綜合審判改革，其實(shí)各級(jí)法院、地方的法院都掛了少年法庭的牌子，按最高法公布的數(shù)據(jù)，還應(yīng)該有三分之二左右的法院、少年法庭沒(méi)有實(shí)現(xiàn)綜合審判改革，也就是相關(guān)涉及未成年人的民事案件，比如撫養(yǎng)費(fèi)、探望權(quán)，撤銷(xiāo)監(jiān)護(hù)人資格案件在民事庭來(lái)審理，涉及刑事案件在刑事庭審理，涉及行政的案件在行政庭審理，這樣就難以發(fā)現(xiàn)這些案件背后存在的共性問(wèn)題，難以發(fā)現(xiàn)背后邏輯，這個(gè)是現(xiàn)在面臨的挑戰(zhàn)。

如何讓AI醫(yī)療更合規(guī)，使其更高效、更精準(zhǔn)地服務(wù)大眾？2022年，國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》明確規(guī)定，處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開(kāi)具，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方。去年，國(guó)家衛(wèi)健委等制定的《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》，發(fā)布了人工智能技術(shù)的84種具體場(chǎng)景應(yīng)用。

AI強(qiáng)大的信息處理能力還引發(fā)患者對(duì)數(shù)據(jù)隱私、信息安全等方面的擔(dān)憂(yōu)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院信息中心主任肖輝說(shuō)，AI需要大量數(shù)據(jù)學(xué)習(xí)，但醫(yī)療數(shù)據(jù)的敏感性和隱私保護(hù)需求使得數(shù)據(jù)共享和使用變得復(fù)雜?！盀楸苊鈹?shù)據(jù)泄露和跨境傳輸風(fēng)險(xiǎn)，不少醫(yī)院會(huì)選擇大模型私有化部署?！?/p>

澳门十大正规网站5月22日，最高法發(fā)布五起加強(qiáng)未成年人綜合司法保護(hù)典型案例，聚焦涉未成年人刑事、民事、行政審判之間的內(nèi)在聯(lián)系，推動(dòng)最有利于未成年人原則落地落細(xì)。這次的典型案例，在未成年保護(hù)方面，反映出司法理念在發(fā)生怎樣的變化？如何更好地推動(dòng)刑事、民事、行政“三審合一”機(jī)制的改革？如何真正實(shí)現(xiàn)最有利于未成年人的原則？

江蘇省人民醫(yī)院基于DeepSeek大模型，推出智能報(bào)告解讀功能，AI助手可以自動(dòng)識(shí)別并標(biāo)注檢查報(bào)告的異常指標(biāo)，用通俗易懂的語(yǔ)言解讀其臨床意義，并為患者推薦下一步就診方向。“以往拿到化驗(yàn)單后，我會(huì)去網(wǎng)上搜索異常指標(biāo)，但看多了讓人更焦慮?！被颊咄跸壬f(shuō)，“現(xiàn)在醫(yī)院推出這項(xiàng)新功能，讓患者快速了解指標(biāo)意義，建議也更具針對(duì)性?！?/p>

再次，加速醫(yī)工交叉，推動(dòng)AI醫(yī)療更精準(zhǔn)可靠。受訪(fǎng)專(zhuān)家認(rèn)為，可推動(dòng)醫(yī)學(xué)與工程領(lǐng)域的協(xié)作與人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和倫理學(xué)專(zhuān)家共同設(shè)計(jì)滿(mǎn)足臨床需求的AI工具。

其次，守護(hù)數(shù)據(jù)安全，明晰倫理底線(xiàn)。唐洲平等認(rèn)為，應(yīng)確保AI技術(shù)在法律框架下合理應(yīng)用，嚴(yán)守?cái)?shù)據(jù)安全與倫理底線(xiàn)，確保技術(shù)應(yīng)用始終服務(wù)于醫(yī)療本質(zhì)。同時(shí)，不少受訪(fǎng)民眾提出，AI問(wèn)診系統(tǒng)必須提供人工切換功能，患者應(yīng)有權(quán)拒絕完全依賴(lài)AI的診療方案。

北京青少年法律援助與研究中心主任 佟麗華：原來(lái)刑事的法官審涉及未成年人的刑事案件，民事的法官審涉未成年人的民事案件。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，這些法官其實(shí)只能看到未成年人案件、一個(gè)問(wèn)題的某個(gè)方面，他無(wú)法全面的來(lái)看待這些案件，無(wú)法發(fā)現(xiàn)案件背后的內(nèi)在邏輯是什么。案件審了、判了，但是跟未成年人相關(guān)的問(wèn)題并沒(méi)有得到有效解決。現(xiàn)在涉未成年人的民事、刑事、行政案件三審合一，通過(guò)一個(gè)綜合的審判團(tuán)隊(duì)來(lái)審理，在審理這些案件的過(guò)程中，目的不是要判這些案件，目的是通過(guò)審這些案件，從根本上解決這個(gè)未成年人成長(zhǎng)當(dāng)中面臨的現(xiàn)實(shí)困難，維護(hù)未成年人健康成長(zhǎng)的合法權(quán)益。

接診后，楊杰團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新設(shè)計(jì)治療方案，在95分鐘的精密手術(shù)中，通過(guò)直徑2.8cm的單一孔道，先后完成動(dòng)脈瘤切除、靜脈瘤剝離及動(dòng)靜脈血管重建三大高難度操作，最終完整保留王女士的腎臟功能。

北京青少年法律援助與研究中心主任 佟麗華：最高人民法院通過(guò)發(fā)布這樣五起典型的案例，向社會(huì)傳達(dá)一個(gè)鮮明的（信號(hào)），就是推進(jìn)涉未成年人案件的刑事、民事、行政案件，這樣一個(gè)綜合審判的改革。原來(lái)其實(shí)在一個(gè)未成年人的問(wèn)題當(dāng)中，往往可能分解為不同的案件，比如涉及撫養(yǎng)費(fèi)的可能是民事案件，涉及犯罪的可能是刑事案件。這些案件在不同的庭有不同的法官來(lái)處理，這樣就難以發(fā)現(xiàn)這些案件背后的內(nèi)在邏輯，難以解決這個(gè)孩子本身存在的問(wèn)題。通過(guò)“三審合一”綜合改革來(lái)解決未成年人案件背后存在的現(xiàn)實(shí)困難。

此外，由于患者個(gè)體差異大，治療方案需個(gè)性化調(diào)整，而人工智能在靈活性上有所欠缺。南京市邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任醫(yī)師余曉燕坦言，來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的很多是“老熟人”，醫(yī)生看診時(shí)需要綜合病史、癥狀等多種信息，AI目前在這方面還不夠成熟。

隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展，AI給醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)的改變顯而易見(jiàn)。不確定掛什么科、看不懂化驗(yàn)報(bào)告……這些困擾民眾看病的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題，在“AI陪診員”“AI智能助手”“AI健康管家”等大模型的幫助下，有了更優(yōu)解。

一個(gè)是少年審判的價(jià)值追求目標(biāo)是什么，一直說(shuō)少年審判的一個(gè)最根本的本質(zhì)特點(diǎn)，是要圍繞著一個(gè)孩子的成長(zhǎng)，圍繞著孩子最大利益來(lái)展開(kāi)。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它不是簡(jiǎn)單的審理某個(gè)案件，而是要解決這個(gè)孩子成長(zhǎng)當(dāng)中面臨的問(wèn)題，不能一判了之，要解決問(wèn)題。

“目前人工智能給出的更多是通用治療方案，且缺乏對(duì)輸出質(zhì)量的評(píng)估。由于醫(yī)療領(lǐng)域?qū)I(yè)性強(qiáng)，不同提問(wèn)方式會(huì)導(dǎo)致AI輸出內(nèi)容不同，這不僅容易出現(xiàn)誤導(dǎo)、影響判斷，還可能引發(fā)醫(yī)患矛盾。”武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長(zhǎng)潘振宇說(shuō)，“建議公眾使用時(shí)，可將其生成的結(jié)果當(dāng)作參考，切勿過(guò)度依賴(lài)?！?/p>

司法部現(xiàn)在在推動(dòng)未成年人的法律援助工作，有一些案件要提供免費(fèi)的律師、政府出錢(qián)的律師，來(lái)代理未成年人去維護(hù)他的權(quán)益。但是我認(rèn)為未來(lái)發(fā)展的目標(biāo)，應(yīng)該是每個(gè)權(quán)益受到傷害的未成年人都能獲得專(zhuān)業(yè)的律師幫他們主張權(quán)益，去法院、公安機(jī)關(guān)、政府的相關(guān)部門(mén)替他們主張利益訴求。

潘振宇表示，要發(fā)揮AI醫(yī)療的深度價(jià)值，必須將其與醫(yī)療專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)、文獻(xiàn)、治療規(guī)范、指南等結(jié)合，同時(shí)探索將醫(yī)生多年積累的看診經(jīng)驗(yàn)等個(gè)人“隱性知識(shí)”顯性化融入AI大模型，豐富AI醫(yī)療方案，提高輸出質(zhì)量。

另外一個(gè)，法院在審理案件的過(guò)程當(dāng)中，為了解決孩子成長(zhǎng)當(dāng)中的問(wèn)題，有些問(wèn)題也不是法院一家能解決的，這個(gè)時(shí)候就涉及民政、婦聯(lián)、檢察機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)，從法院審判的角度來(lái)說(shuō)，要推進(jìn)六大保護(hù)融合發(fā)展，大家共同來(lái)發(fā)力，來(lái)解決孩子成長(zhǎng)當(dāng)中的問(wèn)題。

受訪(fǎng)醫(yī)生表示，AI在數(shù)據(jù)學(xué)習(xí)、提取、分析等方面優(yōu)勢(shì)顯著，在疾病預(yù)測(cè)、健康管理、影像識(shí)別等領(lǐng)域均有出色表現(xiàn)。然而，一些AI誤診事件也引發(fā)人們對(duì)其可信度的討論。

下一步改革，從各級(jí)法院的角度來(lái)說(shuō)，都應(yīng)該積極來(lái)推動(dòng)綜合審判改革，也就是建立能夠融合刑事、民事、行政審判的綜合審判團(tuán)隊(duì)，來(lái)審理涉及未成年人的案件，只有這樣的綜合審判團(tuán)隊(duì)才能更好保護(hù)未成年人權(quán)益。51歲的王女士因反復(fù)腰背痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出左腎同時(shí)存在動(dòng)脈瘤和靜脈瘤，位置復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)極高，多家醫(yī)院建議進(jìn)行腎切除術(shù)，但她不愿放棄：“我兒子在A(yíng)I平臺(tái)詳細(xì)描述了我的病情，AI精準(zhǔn)推薦了江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科的楊杰醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?！?/p>

此外，AI被視為破解基層醫(yī)療資源不均的重要工具。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院黨委書(shū)記唐洲平認(rèn)為，對(duì)于一些醫(yī)療水平不高、基層醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足的地區(qū)，AI驅(qū)動(dòng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康監(jiān)測(cè)可幫助提高基層診療效率，在急重癥轉(zhuǎn)診決策中發(fā)揮作用，讓患者獲得更高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。