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皇冠线上体育官方“老齡化加速帶來了一系列連鎖反應(yīng),‘長壽而不健康’‘慢病+失能’已成為多數(shù)中國老人的生存現(xiàn)狀。”中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會第六屆理事會會長、健康中國促進(jìn)行動專家委員會委員、全國老齡工作委員會專家委員會委員劉維林在會上指出,糖尿病是患病率最高的中老年慢性疾病之一。慢性病病程長、遷延不愈,是導(dǎo)致老年人身體機(jī)能受損和生命質(zhì)量下降的主要誘因。流感、肺炎、帶狀皰疹等常見感染性疾病隨之襲來,慢病與感染性風(fēng)險疊加,中老年人首當(dāng)其沖。

“得了帶狀皰疹以后,由于疼痛,糖尿病患者往往吃不好、睡不好,導(dǎo)致焦慮、抑郁,影響糖尿病日常管理。疼痛本身會讓神經(jīng)的興奮性增加,升糖激素的分泌也增加了,用平常的藥去控制血糖可能就控制不好了。此外,還有一些患者可能光顧著解決疼的問題,反而忽視了血糖控制。血糖一波動,身體抵抗力下降,也會影響帶狀皰疹的治療?!惫鶗赞ケ硎?,糖尿病本身就容易出現(xiàn)皮膚感染,如果帶狀皰疹的皮疹破潰以后,沒有很好處理,導(dǎo)致又受到細(xì)菌的感染,治療起來更為復(fù)雜。

郭曉蕙提到,糖尿病患者的人群基數(shù)大,老年患者多,共患的疾病也非常多,如心腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤等,有時也需要用一些免疫制劑。這些人群其實(shí)抵抗力很差,非常容易感染,尤其是到季節(jié)交換時期,病毒性感染等特別多。“糖尿病患者群體是特別容易伴發(fā)感染性疾病的人群,當(dāng)血糖控制不好,可能會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的并發(fā)癥——糖尿病腎病。它是屬于慢性腎臟病,最終導(dǎo)致腎功能不全?!?/p>

進(jìn)入秋冬季節(jié),中老年人、尤其是有糖尿病之類的基礎(chǔ)性疾病人群,需格外注意高發(fā)、易發(fā)的感染性疾病,如流感、肺炎、帶狀皰疹等。北京航天中心醫(yī)院門診部、疾病預(yù)防控制處主任王志忠表示,中老年人需要樹立正確的健康觀念,增強(qiáng)疾病預(yù)防意識。了解自己的健康狀態(tài),采取相對應(yīng)的行動,通過接種疫苗來預(yù)防感染性疾病?!俺扇嗣庖呓臃N門診作為國家的免疫接種的一個重要組成部分,和預(yù)防保健科共同為我們的全年齡段的人群服務(wù)。中老年人群、慢病人群,也是疫苗需要覆蓋的重點(diǎn)人群,現(xiàn)在我們是無節(jié)假日門診,周一到周日全天都可以接種。目前我們開展了很多健康宣教工作,把科普知識傳遞給居民,尤其是高風(fēng)險人群。”王志忠說。

今年7月,國家衛(wèi)生健康委等14個部門聯(lián)合制定《健康中國行動—糖尿病防治行動實(shí)施方案(2024—2030年)》,強(qiáng)調(diào)要進(jìn)一步強(qiáng)化糖尿病防治體系,加強(qiáng)糖尿病慢性并發(fā)癥篩查和干預(yù)管理,規(guī)范糖尿病健康管理,提升健康管理水平。

浙江中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副主任醫(yī)師范晨璐介紹,年齡、慢性病、自身免疫性疾病和免疫功能低下等都是帶狀皰疹的高風(fēng)險因素。隨著年齡增長,特別是在50歲以后,各慢性病人群帶狀皰疹的發(fā)病密度及發(fā)生風(fēng)險大幅增加。此外,糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹后,發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的概率也會增加。

范晨璐表示,近年來臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者罹患帶狀皰疹后,帶狀皰疹后神經(jīng)痛風(fēng)險升高,感受到的痛感更強(qiáng),血糖控制受影響,造成糖尿病管理難度增加,糖尿病患者罹患帶狀皰疹后的住院率、再住院率和并發(fā)癥風(fēng)險顯著增加?!按送?,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會增加。研究結(jié)果顯示,糖尿病患者罹患帶狀皰疹之后,治療費(fèi)用大幅上升,門診訪視次數(shù)和住院天數(shù)也明顯增加?;颊叱诵枰С鲆还P額外的費(fèi)用用于治療帶狀皰疹及其相關(guān)性疼痛外,還可能因疼痛等癥狀影響自身和家人的勞動力,例如無法工作、效率下降,可能會進(jìn)一步導(dǎo)致失業(yè)?!?/p>

“我國糖尿病的患病率從2007年的9.4%到現(xiàn)在的11.7%,呈逐漸增長的趨勢?,F(xiàn)在我國的糖尿病患病人群達(dá)到1.4億,居全球首位。”北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭曉蕙介紹,糖尿病可引起機(jī)體代謝紊亂、誘發(fā)微血管病變、降低免疫水平,增加了帶狀皰疹的發(fā)生風(fēng)險。研究顯示,與一般人群相比,糖尿病患者帶狀皰疹風(fēng)險增加26%。帶狀皰疹是糖尿病常見的合并疾病。糖尿病的患病率隨著年齡增大而增加,隨著我國人口老齡化問題的不斷加劇,老年糖尿病的患病率明顯增高。


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