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2023年,患兒家長得知上海兒童醫(yī)學中心正在開展一項相關臨床研究后,便報名加入相關基因療法的臨床研究。自2024年1月起,醫(yī)院臨床研究組開始按計劃對患兒進行治療和生育力保護,事先凍存了其卵巢及卵泡,并開展了自體造血干細胞的采集以及干細胞體外基因編輯。
1分彩票下载6月5日,澎湃新聞(thepaper.cn)記者從上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心獲悉,該院血液腫瘤科移植團隊近日成功為一名患有丙酮酸激酶缺乏癥(PKD)的16歲女孩完成了精準大片段基因替換治療。這也是全球首例接受基因替換治療的PKD患兒,未來有望為PKD的治療開啟新紀元。
上海兒童醫(yī)學中心血液腫瘤科醫(yī)生陳靜在接受澎湃新聞記者采訪時表示,在臨床上,一些重癥的PKD患者往往依靠輸注紅細胞治療,一般情況下,重癥患者往往一個月就需要輸注1次?!斑@種治療是長期的,大部分重癥的PKD患者需要長期輸注紅細胞治療,一些患者(6歲以上)會采取‘切除脾臟’的方式進行治療,但只有一部分患者會有效。此外還有一種骨髓移植治療的方式,但也存在一定的生命危險,在國際上并不推薦?!?/p>
“隨著技術的發(fā)展,基因治療為PKD治療提供了新方向,其基因編輯技術的高效性和安全性為治療提供了新機遇。從這次治療結果來看,患兒接受基因治療后的恢復情況理想,也讓研究組多了繼續(xù)向前探索的信心?!标愳o說。
陳靜是這項臨床研究的主導者之一。她表示,對于輸血和切脾無效的重型PKD,目前僅能通過異基因造血干細胞移植才能治愈。由于部分患者無法獲得理想供者以及移植相關并發(fā)癥的風險,移植并不普及。
院方透露,當前,基因治療是一種新興的治療手段,旨在通過基因水平的干預,將正?;蛐拚蟮幕驅牖颊唧w內(nèi),從而達到根治疾病的目的。該臨床研究由上海兒童醫(yī)學中心主導,與國內(nèi)生物技術企業(yè)合作開展,利用新一代體外CRISPR精準基因替換技術平臺,通過同源重組實現(xiàn)大片段基因的精準替換,最終將攜帶正?;虻淖泽w造血干細胞重新輸注回患者體內(nèi),讓患者獲得正常造血功能,達到疾病治愈效果,且不存在異基因造血干細胞移植相關風險。因其為內(nèi)源性啟動子驅動,精準敲除突變基因,并在原位完整插入正?;?,避免了潛在癌癥事件的發(fā)生,更安全、高效,也是最接近理想化基因治療的一種方式。
PKD是一種罕見的遺傳性血液疾病,其特征是紅細胞使用的丙酮酸激酶(PK)水平低 。如果沒有丙酮酸激酶(PK),紅細胞非常容易分解,導致這些細胞水平低,會發(fā)生溶血性貧血。目前,尚無針對該疾病的治療藥物。
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